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疼痛訊號大解密 / 原來我家毛孩不舒服?!

已更新:6月26日

作者:小王子動物醫院復健分院 林煦倫獸醫師


家中的毛孩不會說話,如何知道他們是否正感到疼痛呢?動物為了避免被視為較弱的個體而成為獵物,常會隱藏疼痛,那日常生活中,有哪些症狀可以提示我們的伴侶動物正在疼痛?而疼痛的緩解方式又有哪些呢?


一、疼痛的表現


除了最明顯的疼痛哀叫,還有很多指摽可能暗示毛孩正在疼痛,包括:


a. 日常行為表現:

1. 食慾 : 食慾減退,吃東西分量減少或是降低興趣。

2. 活動力 : 寵物要避免疼痛,活動力會降低,以減緩疼痛。

3. 躲藏 : 為了隱藏弱點,可能有較長時間會找地方躲起來休息。

4. 跛腳 : 從最輕度的墊腳尖、重心偏移,即有疼痛的風險。

5. 過度舔拭 : 除了皮膚問題,也有淺在疼痛的可能。

6. 個性 : 脾氣暴躁,不願給人觸碰,甚至有攻擊性。


b. 觸模檢查時:

1. 畏縮 : 觸摸頸部或背部肌肉時,動物為減緩疼痛,可能會有低頭或是背部往下的動作。

2. 舔嘴唇 : 觸碰疼痛處時,動物可能會表現出舔鼻子的動作。

3. 憋氣 : 觸碰疼痛處時,可能會有短暫憋氣。

4. 發出聲音 : 可能會發出哀號、哭泣聲音。


如果出現以上表現或症狀,代表毛孩可能有疼痛的問題,就要儘早帶去給獸醫師檢查喔。


針對急性疼痛程度的評估,有一些獸醫師常用來診斷追蹤的工具,在下面提供給大家參考,分別有貓鬼臉評估表與犬的科羅拉多疼痛評量表,當家中毛孩出現圖表中的症狀時,就要提高警覺囉!

 

 

Feline Grimace Scale (貓鬼臉評估表)

動作單位 (AU)

0 (AU不存在)

1 (AU中等存在)

2 (AU明顯存在)

耳朵

耳朵朝前

耳朵略微分開

耳朵向外翻轉

眼睛

眼睛張開

眼睛部分張開

眼睛瞇起

口鼻部

口鼻部放鬆 (圓形)

口鼻部稍微緊張

口鼻部緊張(橢圓)

鬍鬚

鬍鬚鬆弛且彎曲

鬍鬚稍微彎曲或筆直

鬍鬚筆直且向前移動

頭部位置

頭部高於肩線

頭部與肩線對齊

頭部低於肩線或向下傾斜(下巴靠近胸部)

 

 

*分數1也可於不確定是否存在動作單位時給予

 

 

貓鬼臉評估量表
Evangelista MC, Watanabe R, Leung VS, et al. Facial expressions of pain in cats: the development and validation of a Feline Grimace Scale.

 

Colorado Acute Pain Scale (科羅拉多疼痛評量表)

疼痛分數

心理及行為

對觸診的反應

身體緊張度

0

-休息時感到舒服

-快樂、滿足

-不會在意傷口或手術部位

-對周圍環境感到好奇或有興趣

-對傷口、手術部位或其他部位觸診無反應

-最小

1

-輕微不安或煩躁

-容易被周圍環境分心

-對傷口、手術部位或其他部位觸診有反應(例如環顧四周、退縮或呻吟)

-輕微

2

-休息時看起來不舒服

-可能會低聲哭泣或舔舐/摩擦傷口或手術部位

-垂耳、憂慮的表情(眉毛上挑、眼睛四處張望)

-不願意回應呼叫

-不熱衷於與人互動,但會環顧四周以了解情況

-縮回、呻吟、哭泣或防衛/退縮

-輕度至中度

-重新評估鎮痛計劃

3

-不安、哭泣、呻吟、咬或嚼傷口

-通過改變重量分佈,保護或防衛傷口或手術部位(例如跛行、移動身體位置)

-不願意移動全部或部分身體

-反應可能很輕微(例如換位或呼吸增加)

-可能反應劇烈,如尖叫、吼叫、咬或威脅,或退縮

-中度

-重新評估鎮痛計劃

4

-不停地呻吟或尖叫

-可能會咬或抓傷口,但不太會移動

-可能對周圍環境無反應

-難以從疼痛中轉移注意力

-在無疼痛觸診時也會哭泣(可能經歷痛覺過敏、風痛或害怕疼痛加劇)

-對觸診反應激烈

-中度至重度

-可能僵硬以避免痛苦移動

-重新評估鎮痛計劃

 

科羅拉多疼痛評量表
Hellyer PW, Uhrig SR, Robinson NG. Canine acute pain scale and feline acute pain scale. Colorado State University Veterinary Medical Center, 2006.


二、緩解疼痛的治療方式


疼痛的緩解方式除了口服止痛藥之外,也有許多非藥物的手段可以幫助降低毛孩的疼痛,包括:


1.   冰敷(Cryotherapy):針對急性發炎反應,冰敷能降低發炎程度與減輕組織腫脹,並提高疼痛的耐受性。

2.   熱敷(Thermotherapy):針對慢性疼痛,熱敷能促進血液循環與緩解肌肉緊繃,進而減輕疼痛。

3.   四級雷射(Class 4 Laser):利用不同的波長,引發細胞的光學反應,促進組織的再生與消炎止痛。

4.   針灸(Acupuncture):在特定穴位或疼痛處進行針灸刺激,透過門控理論與經絡氣血流通的原理,來達到止痛的效果。

5.   徒手治療(Manual therapy):針對關節或肌肉軟組織,進行按摩或關節鬆度術,以舒緩過於緊繃的肌肉或僵硬的關節。

6.   電療(TENS):利用不同頻率與強度的電流,刺激組織產生內啡肽來達到止痛的效果。

7.   磁療(PEMF):利用磁場使身體內部產生電流,改變細胞離子排列,並促進一氧化氮形成,達到止痛並促進修復的功能。

 


三、總結


毛孩的疼痛信號需要主人的細心觀察,若能提早發現確認疾病診斷並介入治療,就可儘早避免疼痛造成的惡性循環。如有家中毛孩有疼痛控制的需要,請聯絡獸醫師進行看診喔!


 

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