AnyConv.com__首圖.webp

Mr. A 這一家 / 奧少年篇!

已更新:8月19日

Avascular Necrosis of Femoral Head

又稱為股骨頭缺血性壞死或是無菌性壞死


股骨頭缺血性壞死是什麼?

也稱無菌性壞死,這是由於「股骨頭供血不足,造成股骨頭壞死」,並隨時間進展而退化,使髖關節塌陷,最終發生關節炎。


股骨頭缺血性壞死是怎麼發生的?

目前確切原因仍不清楚。有研究顯示,可能涉及到臀部的血流中斷,這種中斷可能是由於血管內的凝塊造成,當血流供應不足後,骨骼開始變得較為脆弱,導致細小骨折的發生。 隨著時間推移,疤痕組織可能會形成以穩定骨骼,但是骨骼結構的變化會導致關節炎。

另外,目前也尚未證實這種疾病與遺傳相關。


股骨頭缺血性壞死會有什麼臨床症狀?

最常見的臨床症狀為漸進性的跛行,有時伴隨疼痛及不負重,也有些時候不會觀察到明顯的臨床症狀。隨著使用患肢的頻率降低,久而久之可以觀察到肌肉萎縮。


股骨頭缺血性壞死有好發的品種、年齡跟性別嗎?

較常發生於體重小於12公斤的小型犬、玩具犬,例如梗犬、貴賓犬;最早可以在 3-18 個月齡時發現跛行症狀。在統計上,犬隻患病的發生機率與性別沒有顯著關聯。


股骨頭缺血性壞死要如何診斷?

在懷疑有股骨頭缺血性壞死的病患當中,可以藉由X 光或是電腦斷層進行診斷。影像中,可以見到股骨頭的畸形,在疾病初期,X 光片可能僅顯示股骨頭輕微變平。但隨著疾病進展,股骨頭可能會呈現蟲蛀樣的外觀,到了疾病晚期,股骨頭會變形,同時,髖關節有明顯的關節炎現象。


股骨頭缺血性壞死的治療方案有哪些?

首先是保守治療,包括使用止痛藥來緩解動物當下的疼痛與不適感,並調整生活型態,控制體重以減輕關節負荷。然而,在保守治療不盡理想而疾病進程惡化的情況下,便會建議介入外科手術治療,有兩種手術可供選擇,包括:

1. 股骨頭/頸切除術 Femoral head and neck excision (FHNE): 為最常見的手術方式,在切除股骨頭與股骨頸後,藉由周邊的纖維結締組織形成假關節。

2. 全髖關節置換術 Total hip replacement (THR): 在切除股骨頭頸之後,進行關節的重建,將股骨頭及球窩關節置換成人工植入物。在手術後,搭配良好的照護、物理治療與疼痛控制,犬隻基本上能維持不錯的生活品質與步態。 #小王子動物醫院

#小王子貓專科醫院

#小王子長安復健分院 #股骨頭缺血性壞死

#AvascularNecrosisOfFemoralHead