犬髖關節脫臼（Coxofemoral Luxation）｜Part I

作者：小王子動物醫院 蔡慈慧獸醫師 髖關節脫臼是犬貓所有關節脫臼中最為常見的位置，車禍是最常被報導的原因之一，嚴重的髖關節發育不良、墜落或是未知的創傷也都可能造成髖關節脫臼。在發生急性脫臼的當下，動物會感到非常疼痛，甚至導致患肢不敢著地使用，因此進行完整影像學檢查及治療，都建議在給予適當止痛藥物及鎮靜下執行！避免動物因疼痛掙扎而造成額外傷害。

當您發現家中毛孩突然出現類似的情況， 需即早就醫，和您的獸醫師一起尋找疼痛的來源。本篇文章會帶著大家認識髖關節脫臼，了解疾病成因、脫臼類型以及檢查方式。

一、認識髖關節正常結構

髖關節是由股骨頭 (Femoral head) 和髖臼窩 (Acetabulum) 形成的結構，就像一個碗

裝著一顆球，股骨頭與髖臼窩之間有個圓韌帶 (Round ligament) 相連著，周圍則由關節囊

包覆著，內有關節囊液體。

二、何為髖關節脫臼（Coxofemoral Luxation）？造成髖關節脫臼常見原因

髖關節脫臼代表股骨頭位移脫離髖臼窩， 同時周圍支撐關節的軟組織 (包含關節囊和

圓韌帶) 也會受到破壞和撕裂，有時可能伴隨骨折的發生。

犬髖關節脫臼通常是由創傷引起 ，比方車禍或是從高處落下 ，若本身存在髖關節退化

或是髖關節發育不良，則會增加脫臼風險，有時輕微的衝擊就會造成髖關節脫臼。如果是

因為受到很大的撞擊而脫臼，可能也會造成其他器官的受損，此類病患在受傷初期，應該

接受全身性評估及追蹤 (包含理學檢查、胸腹腔 x 光、血檢等等)，優先確認有無潛在的生

命危險，並且穩定生命跡象。

三、髖關節脫臼了怎麼辦？

當狗狗發生髖關節脫臼，後腳可能會呈現縮起來並且不敢落地的樣子，碰到後半身時

可能會尖叫、閃躲或生氣。可能因為疼痛或是其他器官受傷，呼吸因而變喘而急促、食慾

變差及活動力下降，晚上甚至無法好好休息睡覺。如果有觀察到以上症狀，建議盡早就醫

檢查。

四、髖關節脫臼評估及檢查

除了相關病史之外，狗狗在診間的步態、疼痛表現和骨科學檢查，都可以幫助醫師初

步判斷髖關節是否脫臼及脫臼方向。

骨科 X 光拍攝在脫臼的病患是個很重要的檢查項目，目的是為了確認脫臼，及進一

步確認髖關節結構型態，評估髖關節是否原本就有退化性關節炎，同時檢查是否存在骨折

或骨裂。發生髖關節脫臼的病患，因為疼痛很難在清醒之下完成良好的影像學檢查，因此

在身體狀況許可之下，都建議在給予止痛及輕微鎮靜下進行骨科 X 光拍攝。

五、常見的髖關節脫臼方向

根據股骨頭相對髖臼窩位移的方向，可分為「前背側」和「後腹側」脫臼：前背側最

常見。

參考文獻

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